每日雜誌｜網購入貨欠監管 整形醫生促限制出售 隱秘公屋「美容院」 平打肉毒針高危

網購大流行下，有婦女從內地網購平台購買肉毒桿菌（Botox），並透過物流方式送達本港。有人買來自行注射，有人以團購形式大批購入，並約友人互相注射，更有人於社交媒體發文招客，聲稱可安排曾受訓「注射師」於公屋注射。整形外科及皮膚科專科醫生憂慮成為風氣，他指曾替多名自行注射肉毒桿菌後出現「膠面」，甚至不適的婦人善後，質疑含致命毒素的肉毒桿菌竟能輕易經網上渠道購入，促當局加強監管，如要求電商須取得當地衞生部門批准才可限量輸出。病人團體亦稱，連串事故反映大眾「貪平」，輕視針劑安全性，盼當局加強宣傳。

網購肉毒桿菌潮於去年通關後逐漸湧現，最初是婦女到深圳及珠海的美容院注射，期間得悉內地網購平台售賣的肉毒桿菌針劑，價錢僅100多元至300多元人民幣，較本港每針注射費用逾1000元平一大截，便紛紛於網上訂購，情況至今年更熾熱。

市面售賣的肉毒桿菌針劑，與網購平台的貨品價格相差很大，醫學界對後者的質效抱有懷疑。

任職售貨員的Peggy，從美容業界朋友得知可經網購平台買到肉毒桿菌，該朋友亦曾多次訂購及自行注射，主要注射於眼尾、小腿及腮骨，達致美腿及瘦面效果。她指網上售賣一瓶肉毒桿菌針劑，僅及本港注射費用的10分1，朋友每次都訂購10支或以上，慢慢使用，對方亦游說她一起注射，但她擔心針劑太便宜，質量欠保證，過往一直未有嘗試。

Peggy年逾40歲，本身希望改善眼皮下垂、腮骨飽滿及小腿肌肉發達的情況，她指，經數月觀察，未見友人注射肉毒桿菌後出現不良反應，更成功去除眼尾紋及令面容變尖，於是7月從網上訂購1支肉毒桿菌針劑。1星期後，她到元朗一個物流貨倉取件，見紙盒內有針劑及針筒，便找該友人協助注射。她稱，友人擔心她對針劑過敏，只注射較少劑量於眼皮、腮骨及小腿，並將剩餘的針劑注射於其眼尾。

Peggy續稱，注射後一直留意身體狀況，慶幸未有不適，而注射位置亦沒發炎、腫脹或不對稱，反而友人卻於注射後出現眼尾不對稱，面部肌肉僵硬及暈眩等徵狀，懷疑注射過量針劑，需要停工休息。及至8月初衞生防護中心公布，1名港婦報稱7月於網上平台買到肉毒桿菌針劑，在深圳友人寓所自行注射後懷疑中毒，令她起了戒心，決定不再自行注射。

近年肉毒桿菌針大行其道，有婦女上課學習注射。

Botox派對流行 自行注射「搵命搏」

美容業人士Moon指，近月不少類似Peggy的港婦加入網購肉毒桿菌及自行注射行列，另有婦女以團購形式大批購入針劑，再邀約多名友人共享，但她們多數會約同內地友人於對方寓所注射，如開Botox派對。

Moon又指，數月前曾發現有人於社交媒體發文，聲稱取得大批平價肉毒桿菌針劑，並可安排曾受訓的「注射師」於公屋進行注射，至於收費方面，則按注射位置多寡，收取連針劑及注射費在內的數百元費用。她稱，業界對這個「公屋醫美中心」十分關注，但指對方操作小心，參加者要先與中介接洽，再由中介帶到公屋單位，負責「打針」的「注射師」則其後出現，行蹤隱秘。

Moon續稱，該「注射師」操純正廣東話，會了解當事人打算注射的位置，然後就劑量及注射部位作出建議。她引述知情人士指，「公屋醫美中心」十分簡陋，注射地點就是其中一個房間。她稱，近月未再發現相關「公屋醫美中心」的消息，亦未聽聞有婦女光顧後不適，但針劑來源地及質素成疑，且「注射師」未必有專業資格。

眼皮下垂是注射肉毒桿菌不當的常見後遺症。

內地網購6元針劑「隆鼻」致變形

整形外科專科醫生Tom，近月處理多宗婦女網購肉毒桿菌自行注射的善後個案，認為問題已敲響警鐘。他稱，最難忘是數月前有1名中年婦女到來求醫，對方聲稱網購到每支特價6元人民幣的肉毒桿菌針劑，更一次過訂購6支，並按電商提供的教學短片，於鼻翼自行注射，令鼻翼肌肉收縮，達致「隆鼻」效果。他發現病者鼻頭嚴重腫脹，再三詢問其注射劑量，對方才稱為增強效果加重注射劑量，卻出現鼻子變形的反效果。

Tom憶述，當時女病人稱想「溶掉鼻子上的物質」，該要求看似簡單，卻是大難題，因對方無法提供注射針劑的名稱及劑量，加上相比市面一支售價過千元的肉毒桿菌針劑，其使用的僅售6元，即使對方帶來包裝紙盒亦難辨真偽，更擔心是含雜質假貨。最後他臨床研判女病人只是鼻子腫脹，未出現呼吸困難的嚴重徵狀，決定讓物質自行消散。

據衞生署資料，現時約有8款供注射用途的註冊藥劑製品含有肉毒桿菌，並受《藥劑業及毒藥條例》管制，屬醫生處方藥物。Tom強調，注射肉毒桿菌屬「入侵性醫療程序」，只可由註冊醫生施行，如Peggy及其友人等婦女自行注射如同「搵命搏」，因針劑濃度、注射深度與範圍稍有偏差，都可能出現嚴重後遺症，「她們沒遇上嚴重意外，只是僥倖。」

衞生防護中心公布，1名女病人7月時自行注射網購的肉毒桿菌針劑後懷疑中毒。

非法管有屬刑事 衞生署籲勿違法

皮膚科專科醫生侯鈞翔關注，主動求醫的港婦恐是冰山一角。他又指，網購得來的肉毒桿菌，若未經「冷鏈」低溫儲存會嚴重影響品質，加上注射不當可致窒息死亡。他稱，現時當局對西醫使用肉毒桿菌規管極嚴格，惟同一時間相關針劑卻可輕易於網購平台購買及運送來港，暴露監管漏洞。

消費者委員會暫未接獲有關市民網購及自行注射肉毒桿菌後出現不適，或認為貨不對辦的求助個案，市民未獲授權下管有肉毒桿菌屬違法，而從網上購買及運送來港的藥劑產品未獲進口許可證，亦已干犯《進出口條例》，呼籲市民勿自行購買及注射。

要堵塞網購漏洞，社區組織協會幹事彭鴻昌建議，網購平台須取得所在地衞生部門批准，才可限量出售肉毒桿菌，並建議衞生署加強宣傳教育。侯鈞翔則認為，須規管買方向電商出示執業醫生的處方，確認有實際需要，才可限量購買，確保不致濫用。

海關指，正密切留意有市民報稱於網購得到肉毒桿菌，重申有透過風險評估及情報分析，監控及查驗郵包，並與相關部門合作打擊走私受管制物品，由2022年至今年9月，海關偵破134宗有關藥劑產品及藥物走私入境的案件。

衞生署於今年1月至9月，錄得5宗注射懷疑肉毒桿菌中毒個案，當中1宗聲稱經網上電商平台購入相關針劑並自行注射，所有個案已出院。署方指，在香港只應由註冊醫生注射肉毒桿菌，非法管有屬刑事罪行，籲市民切勿違法。

號稱可去除法令紋的美容儀器近年熱賣，惟美容業提醒婦女使用時注意安全。

減紋「神器」灼傷皮膚 法令紋變八字鬚

近年不少婦女於網上平台購買「瘦面神器」於家中美容，惟美容業指，曾有婦女使用「神器」消減法令紋時，因使用時間過長灼傷皮膚，令法令位置出現如「八字鬍鬚」的烘印，需「美白」急救。

美容院負責人Liza指，在中外的網購平台，號稱「提拉緊緻、去除法令紋頸紋瘦面」的提升棒、美顏棒等一直熱賣。她指，同類產品於美容院亦有採用，代理商需上門教授員工使用時的注意事項，如時間及功率大小。她稱，該類家用版於射頻功率方面均已調低，惟產品質素參差，即使是正版貨，若使用不當，隨時適得其反。

數月前，她接獲1名中年婦人求助，對方指使用網購的提升棒去除法令紋時灼傷皮膚。法令紋是鼻翼兩邊的紋，Liza指隨年齡漸長，法令紋越見加深，提升棒原理是透過低熱能按摩面頰，以去除法令紋。她引述該婦女稱，買得「神器」後每晚在家按摩法令紋，以為按摩時間越長，效果越好，結果1星期後發現法令出現淺啡色「烘印」，如長了「八字」鬍鬚。她稱，檢查後發現患處皮膚輕微灼傷，需進行美白療程，讓皮膚慢慢褪色，但期間事主每日外出都要戴口罩遮掩面容。

產品缺陷可索償 內地律師指須墊支鑑定費

網購肉毒桿菌自行注射成為風氣，多名港婦注射後不適，有內地律師指涉事港人若認為事故與針劑質素有關，可向相關商家索償，但或要墊支鑑定產品的費用。

廣東美利天律師事務所專職律師鄭冬梅稱，內地設《中華人民共和國產品質量法》，若涉及銷售者過錯致產品缺陷，令消費者受到人身及財產損害，銷售者須作賠償。涉事港人可向基層人民法院起訴商家，除要證明雙方買賣關係，亦要向法院提出鑑定，證明產品問題令當事人受害。不過，她指鑑定費一般由申訴方墊付，若鑑定最終證明商家有責任，對方須賠償及付鑑定費。

本港大律師陸偉雄則指，港人網購前宜留意商家有否免責條文，特別是涉及藥劑製品，賣方可能以「使用不當」等藉口卸責。整形外科專科醫生Tom指，港人事主普遍因便宜使用該些針劑，加上嫌申索手續繁複，只要健康無大礙，一般不作追究。

記者：關英傑