东区医院被指向病人处方425天药

公营医疗系统问题频生。老人科专科医生佘达明前日在社交网站发文，指他有一名83岁需服用多种长期病及精神科药物的男病人，因发烧在东区医院内科诊治，出院时获处方425天即14个月药物。他昨日向《星岛》表示，当中部分精神科药物属危险药物，需经医生定期监测及「校药」，且一次过开大批专科药物亦不合理，对事件感到非常震惊，直指相关医生、药剂师、部门主管以至医院行政管理均出现问题。

佘达明表示，病人患有认知障碍、抑郁症、焦虑症、血压高、胆固醇等，需服用多种长期病及精神科药物，病情一直由私家医院的心脏科及老人科跟进。他指，病人于今年4月因发烧到东区医院内科求诊，在病人要求下，他与另一私家心脏科医生开出药单，让病人在住院期间可继续服用原有药物。药单上只填写每日吃药的资料及份量，未有列明处方日数，属正常一般做法。
以「两个行李袋」运走不敢服用

他续称，病人入院9日，在出院时，竟获医院处方一共425天药物，并被转介在14个月（即约425天）后至公院精神科诊治。病人领取多达「两个行李袋」体积的药物后感到担忧，一直「不敢动」，只服用之前由私家医生处方的药物。

佘达明认为，病人一次过获处方如此大批药物并不合理，「政府药很多都是副厂药，且一次过开很多药也不等于病人可以长期不覆诊，仍需交由医生定期『校药』，处方合适药物，加上部分药物的保质期只有半年，有可能在病人服用时已过期，影响治疗效果。」

他进一步指，病人获处方的其中一种控制癫痫发作的药物氯硝西泮 （Clonazepam） 属危险药物，需在监测下服用。另据他了解，开药的内科医生年资仅2年，直言「初级医生可接触这些专科药物，还可开那么久，属医院行政问题。」

对于病人获处方多达425天药物，关注病人权益的社区组织协会干事彭鸿昌估计，公院有此决定，或因病人需轮候精神科14个月，份量确「令人惊讶」，但事件也反映公院专科的轮候时间过长。

东区医院解释，该名病人过去一直由私家医生跟进病情，在今年4月入院时曾向医生表示，希望日后转回公院跟进。医生遂按病人要求，为其安排专科门诊诊症日期，并按其临床情况及参考私家医生处方的药物，为病人处方出院药物。医生并提醒病人应继续向私家医生覆诊，直至公院专科门诊开始为其诊症为止。
院方：确保覆诊前有足够药物

东区医院表示，考虑到病人有可能更改覆诊安排，医生在病人出院时决定为其处方较长时间药物，以确保病人在专科门诊诊症前有足够药物服用。另外，为加强病人对精神科药物的依从性，并确保其用药的连续性，医生一般不会分期配发精神科药物，以免影响治疗效果。

不过，东区医院指，一般而言，医生应根据病人的治疗需要，包括其临床情况及覆诊安排，处方合适数量及时间的药物，确保病人得到适切治疗及全面照顾。如果有需要处方较长时间的药物，医生应考虑在合适时间为病人安排覆诊，亦应由药剂师定期跟进病人的临床情况和覆核药单，确保病人正确用药及提升药物安全。