本港糖尿病疾控情况告急!根据医管局公布的最新统计数字显示,糖尿病患者年轻化趋势持续之馀,新症个案不断增加外,新症患者的病情一般亦较严重。不过专家就强调,若能及时保养胰脏功能,不但容易令血糖水平受控,更可以防止出现糖尿眼及肾衰竭等严重并发症。
甚么是胰岛素?
香港人一般在50岁前,较少有定期做健康检查的概念,若发现自己有血糖过高问题时,很大机会已属于糖尿病比较严重的状况,譬如对胰岛素的敏感度变差,无法令血糖维持于正常水平。
胰岛素是由胰脏分泌至血液里的荷尔蒙,能令葡萄糖从血液中进入体内细胞,成为细胞活动的「燃料」,以维持血液中葡萄糖的正常水平,当胰岛素分泌不足,就有机会产生高血糖问题。另一情况则是患者出现胰岛素阻抗,即细胞对正常浓度的胰岛素之反应不佳(对胰岛素敏感度下降,如本来只需要一个单位便足够,现在则需要两个,甚至更多),无法产生应有功能,令血糖水平回复正常。因此,家庭医生林永和特别提醒大家,要防治糖尿病,绝不可忽略胰脏的保养。
中年患者趋增
二型糖尿病患者一般都有胰岛素阻抗的问题,林永和指,若胰岛素抗性长期未能获得改善,患者的血糖亦会越来越难控制,严重时甚至可以引致不同的并发症,包括糖尿眼(可致失明)及肾功能衰退等,同时或会加重胰脏负担,长远影响胰脏健康。
林永和提醒,患者的自我管理非常重要,尤其中年人更不应掉以轻心。根据医管局统计指,上年度有一半患者是65岁或以上,而近6成的新症,是40岁至64岁的中年人士,糖尿病年轻化趋势实不容忽视。
肥胖危机
林永和表示, 造成胰岛素阻抗的原因很多,其中包括过度肥胖,尤其是过多脂肪储存在肝脏、慢性压力、休息不足、长期慢性发炎,以及饮食习惯不良等。他指出,要稳定血糖及控制糖尿病病情,改善胰岛素抗性十分重要,除了服药外,亦需要从日常生活管理及饮食着手,以减轻胰脏负担,加强保养。
以下就有几种方法可以保养胰脏:
每天控制碳水化合物及糖分的摄取量,多进食菜蔬、瘦肉类等,有助维持血糖水平稳定,以及可减低致胖风险,帮助改善胰岛素阻抗。应该避免进食过量甜食、煎炸及油腻食物,以减少糖分及油脂摄取量。 |
升糖指数(GI)是用来量度各类含碳水化合物(醣质)的食物,经人体在进食后对血糖影响程度的数值,从而显示食物对血糖的影响程度。高升糖指数的食物,如白饭及白面包等,都较易消化而转化成葡萄糖,所以容易令人体出现高血糖;相反,低升糖指数的食物,如糙米及意粉等,转化的速度就较慢,血糖升幅亦会比较少。 |
长期睡眠不足及质素欠佳,可影响胰岛素分泌,而长时间压力太大,也会降低胰岛素敏感度。因此,适时减压及适当休息十分重要。 |
避免久坐,建议每星期进行3至4天,每次约30分钟的带氧运动,有助维持正常体重及燃烧脂肪,而阻力训练则可增加肌肉量,有利稳定血糖。 |
当肠道吸收糖分后,会先输送至肝脏储存成肝醣,再慢慢释放至血液中。若肝脏机能不好,可能会造成太多糖分进入血液,使血糖飙升。血糖飙高后,胰脏又必须分泌更多胰岛素来降血糖,如此或会增加胰脏负担。 |
除了糖尿病有机会增患胰脏癌风险外,吸烟、饮酒及慢性胰脏炎亦是风险因素,总括言之,饮食大吃大喝、不良生活习惯,都会损害胰脏健康。早期胰脏癌可做手术切除癌肿,但中期至晚期患者只能靠电疗或化疗辅助治疗,复发机会高,现时的标靶药物有助控制病情,以延长存活期。 |
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