【健康talk】孩子发烧时抽搐? 儿科医生教如何处理及预防热性痉挛

2021-06-09 15:49

小孩发烧时抽搐会令家长感到不知所措,不过原来这种称为「热性痉挛」的儿科症状颇常见。网图(示意图)
小孩发烧时抽搐会令家长感到不知所措,不过原来这种称为「热性痉挛」的儿科症状颇常见。网图(示意图)

许多家长看到小孩发烧时抽搐的样子都会感到不知所措,不过原来这种儿科症状颇常见的,医学界称之为「热性痉挛」(Febrile Convulsion)。到底甚么是热性痉挛?遇上时应如何处理?日常可如何预防?家长们若想了解更多关于这种病徵的资讯,就要留意以下医生的详细解释!

儿科专科医生冯伟正表示,热性痉挛通常发生在6个月至6岁的小朋友身上,主要由于小朋友的脑细胞发育未成熟,较容易因发烧而全身抽筋和失去意识,通常会在他们开始发烧24小时内发生。他表示,一般的热性痉挛都是双手双脚同时抽搐,若小朋友只有单侧肢体抽搐,则表示他可能有其他疾病,并非纯粹热性痉挛,家长须格外小心。

除了四肢抽搐外,患者还会出现失去知觉、眼球反白、口吐白沫、无法吞咽口水及大小便失禁等病徵,一般热性痉挛患者在5至10分钟内便会抽搐完毕,其后将会有好一段时间感到疲累、四肢乏力,因此他们需休息一下。

●小朋友突然抽搐的处理方法

冯伟正提醒家长,遇上紧急痉挛应先保持冷静,避免采用民间偏方,并让小朋友保持侧卧的姿势,将口微微侧倾。这种做法可以令小朋友口中的唾液从嘴角流出,也可以令舌头向前,使气道畅通。

热性痉挛的发作时间大约为5至10分钟,不过冯伟正强调,即使小朋友其后暂停抽筋,亦要带他去看医生,找出发烧的原因,对症下药,因为除因发烧而引起热性痉挛外,也有机会有其他更严重的疾病如脑炎或脑膜炎等。

冯伟正亦表示,假如家长看到小朋友的抽筋时间超过10分钟,务必要呼叫救护车,因为若小朋友抽筋超过30分钟,脑部很有可能会因长期抽筋而缺氧受损,对其日后造成深远的影响。

●预防热性痉挛

虽然对家长而言热性痉挛相当可怕,但绝非所有小朋友发烧都会抽筋。冯伟正提到,100名小朋友里只有约3至4人会出现这种情况,因此家长在日常生活中应让小朋友保持身体健康,以及对小朋友的健康状态保持警觉性;一旦看到小朋友面色较差、食欲不振或没精打彩时,可能是发高烧的前兆,家长可带孩子尽早求医。同时,家长应带子女定期检查身体、时常检查有没有发烧,当发烧时亦需尽快让子女降温。

冯伟正又指,若小朋友曾有热性痉挛的前科,家长更需提高警觉性,因孩子第一次的发作年龄愈小,再次复发的机会便愈大。有些医生会按情况为这些小朋友配口服退烧药或塞肛退烧药,但这要视乎小朋友是否需要,以及家长是否有信心在危急时迅速使用塞肛的药。

●小朋友抽筋时,家长有甚么事情不能做?
答:首先不要让小朋友仰卧,因仰卧时孩子的舌头会向后,阻挡呼吸。此外,有些家长会试图按住或控制正在抽筋的孩子,这亦可能会令他身体受伤。

●孩子抽筋时会咬舌头,应该拿汤匙分隔开舌头和牙齿吗?
答:不应该,此举随时会令孩子丧命。当孩子抽筋时,放任何东西在他们口中都会非常危险,孩子除了可能咬碎物品外,也有可能在过程中令牙齿断裂跌进气道导致窒息,足以致命。

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