東區醫院被指向病人處方425天藥

公營醫療系統問題頻生。老人科專科醫生佘達明前日在社交網站發文，指他有一名83歲需服用多種長期病及精神科藥物的男病人，因發燒在東區醫院內科診治，出院時獲處方425天即14個月藥物。他昨日向《星島》表示，當中部分精神科藥物屬危險藥物，需經醫生定期監測及「校藥」，且一次過開大批專科藥物亦不合理，對事件感到非常震驚，直指相關醫生、藥劑師、部門主管以至醫院行政管理均出現問題。

佘達明表示，病人患有認知障礙、抑鬱症、焦慮症、血壓高、膽固醇等，需服用多種長期病及精神科藥物，病情一直由私家醫院的心臟科及老人科跟進。他指，病人於今年4月因發燒到東區醫院內科求診，在病人要求下，他與另一私家心臟科醫生開出藥單，讓病人在住院期間可繼續服用原有藥物。藥單上只填寫每日吃藥的資料及份量，未有列明處方日數，屬正常一般做法。
以「兩個行李袋」運走不敢服用

他續稱，病人入院9日，在出院時，竟獲醫院處方一共425天藥物，並被轉介在14個月（即約425天）後至公院精神科診治。病人領取多達「兩個行李袋」體積的藥物後感到擔憂，一直「不敢動」，只服用之前由私家醫生處方的藥物。

佘達明認為，病人一次過獲處方如此大批藥物並不合理，「政府藥很多都是副廠藥，且一次過開很多藥也不等於病人可以長期不覆診，仍需交由醫生定期『校藥』，處方合適藥物，加上部分藥物的保質期只有半年，有可能在病人服用時已過期，影響治療效果。」

他進一步指，病人獲處方的其中一種控制癲癇發作的藥物氯硝西泮 （Clonazepam） 屬危險藥物，需在監測下服用。另據他了解，開藥的內科醫生年資僅2年，直言「初級醫生可接觸這些專科藥物，還可開那麼久，屬醫院行政問題。」

對於病人獲處方多達425天藥物，關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌估計，公院有此決定，或因病人需輪候精神科14個月，份量確「令人驚訝」，但事件也反映公院專科的輪候時間過長。

東區醫院解釋，該名病人過去一直由私家醫生跟進病情，在今年4月入院時曾向醫生表示，希望日後轉回公院跟進。醫生遂按病人要求，為其安排專科門診診症日期，並按其臨床情況及參考私家醫生處方的藥物，為病人處方出院藥物。醫生並提醒病人應繼續向私家醫生覆診，直至公院專科門診開始為其診症為止。
院方：確保覆診前有足夠藥物

東區醫院表示，考慮到病人有可能更改覆診安排，醫生在病人出院時決定為其處方較長時間藥物，以確保病人在專科門診診症前有足夠藥物服用。另外，為加強病人對精神科藥物的依從性，並確保其用藥的連續性，醫生一般不會分期配發精神科藥物，以免影響治療效果。

不過，東區醫院指，一般而言，醫生應根據病人的治療需要，包括其臨床情況及覆診安排，處方合適數量及時間的藥物，確保病人得到適切治療及全面照顧。如果有需要處方較長時間的藥物，醫生應考慮在合適時間為病人安排覆診，亦應由藥劑師定期跟進病人的臨床情況和覆核藥單，確保病人正確用藥及提升藥物安全。