南韩医生集体辞职风潮 香港引以为鉴

2024-02-26 00:00

南韩医生罢工及集体辞职,抗议政府大增医学院招生名额,南韩政府威胁要吊销医生牌照,并起诉罢工发起人,政府与医生硬碰越演越烈,医疗系统面临崩溃危机。医生敢于硬碰政府,因过往多次斗争经验,都能逼使政府让步,而总统尹锡悦则认为有强大民意支持,并希望借此提高执政党在4月国会选举胜算。香港亦如南韩般面对医生人手严重不足,以及业界阻挠扩招及引入海外医生等建议,南韩风波可助港府深思,应如何落实增加医生供应措施。
南韩风波可助港府深思医生供应

南韩政府早前公布,因人口老年化等问题,南韩到2035年将短缺1.5万名医生,建议2025学年起,大学医学院将大幅增加招生名额,由现时3,058人增至5,058人,医生业界大表反对,并爆发罢工和集体辞职行动。

南韩医生集体辞职人数仍持续上升,截至上周四晚,全国94间医院已有8897名实习医生和住院医生辞职,占实习住院医生总数78.5%。以此推算,全国1.3万名实习住院医生已有逾1万人请辞。南韩政府已将医疗系统危机级别,提高至最高的「严重」级。对于医生集体辞职潮,尹锡悦政府态度极为强硬,除要求医院拒绝接纳辞职,并声言要吊销罢工医生执照,以及逮捕罢工的「主要煽动者」。

医生业界与政府各自企硬,恍如一场豪赌,都认为能逼得对手先退缩。南韩医生过去20年曾多次发动罢工,并成功逼使政府在医学院扩招、医药分家、远程医疗立法等改革上退缩,如2020年政府扩招医科生建议,就被逼搁置。医疗界估计,南韩医疗系统可能在10天内崩溃,将令政府不得不妥协。

至于尹锡悦政府敢于企硬,因自信获得人民支持。南韩医生不足问题极为明显,南韩每千人仅有2.6名医生,远低于经济合作发展组织(OECD)成员国平均每千人的3.7名医生,在发达国家中「垫底」。去年南韩出现数宗因医生不足而令病人失救死亡案例,更添民众不满。

此外,南韩医生素有白衣贵族之称,其薪酬远高于一般受薪阶级,按OECD统计,南韩医生年平均薪金达19.5万美元,高于OECD成员国的平均10.8万美元。盖洛普本月民调反映,南韩国民几近一面倒赞成医学院扩招,占受访者76%,反对的只有16%。
南韩医生薪酬远高于一般受薪阶级

其次,南韩将于4月举行国会选举,尹锡悦所属政党国民力量在国会300席中,只占113席,反对党则共拥175席,其中最大反对党共同民主党就拥国会过半数的164席,朝小野大局面掣肘尹锡悦施政。且尹锡悦就任总统两年,政绩不彰,民意支持度只得36.2%,不满其施政的则达60%,其威望近期又饱受夫人收受名牌手袋事件打击,更急需一个获民众认同的政策,以争取选票。此外,共同民主党的文在寅政府在2020年推动医学生扩招失败,若尹锡悦能克服医生反对,更可彰显其执政能力。

南韩政府与医生硬碰硬,短期并无缓和象,未来关键取决于民意变化,尤其当医生辞职潮导致医院出现医疗危机,并有病人因失救而死亡后,民意会将不满投射在政府还是医生身上,将严重影响政府、医生的角力本钱。此外,外界亦关注,医生业界一向支持尹锡悦的国民力量,尹锡悦会否为政党长远利益,在一轮强硬后,改与医生展开谈判,谋求各让一步。

南韩政府与医生博弈,何去何从,值得港府关注。此因香港面对困局与南韩甚为类似,香港医生严重不足问题更甚于南韩,香港每千人仅有2.1名医生,低于南韩的2.6名,港人平均年龄又较南韩高,老年化为医疗造成的压力更大于南韩,且港府过去推动扩大医科生名额、引入海外医生等建议,亦遭到医生业界大力反对,令香港医生不足及收费高问题,迟迟未能解决。港府应从南韩风波中吸取经验,制订增加医生供应的措施,为民谋福。

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