医药反贪腐 关乎民生大事
2023-08-21 00:00内地的医药反贪腐风暴席卷全国,引起广泛关注,国家衞健委联手十部门召开视讯会议,部署为期一年的「医药领域腐败问题集中整治工作」。截至上周,全国至少有170多名医院负责人被查,较去年全年的88人暴增一倍,多间医药公司的董事长也被带走,至少20个省份纪委和监委发声,多地公布举报专线。医药行业是救死扶伤的特殊行业,与社会大众健康乃至生命安全息息相关,绝不能容忍腐败肆意横行。
隐蔽利益输送名目多
由于利益链较长、环节较多,加上医药行业属专业领域,有封闭运作、隐蔽性强等特点,令其天然具备较大的「藏污纳垢」空间,给不法分子提供了逃避监管的可乘之机。国家衞健委胪列的今次集中整治六项重点包括:医药领域行政管理部门以权寻租;医疗衞生机构内「关键少数」和关键岗位,以及药品、器械、耗材等方面的「带金销售」;受医药行政部门管理指导的社会组织牟取利益;涉及医保基金使用的有关问题;医药生产经营企业在购销领域的不法行为;医务人员违反《廉洁从业九项准则》。
其中「带金销售」,就是由于公立医疗机构在采购药物和医疗器材时,根据生产厂家的促销佣金多寡来定,各大医疗机构负责人也就成为各药厂和医疗器材厂商争相行贿促销的对象。于是,就产生了「订制式」招标投标、「规避式」委托采购、「供股式」入股分红、「福利式」研讨培训等隐形变异的利益输送方式,为贪腐行为披上「合法外衣」。根据2022年公开数据,A股市场中497间医疗保健类公司的「销售费用」近3250亿元人民币,平均每间公司花费约6.54亿元,远高于A股公司的平均销售费用,其中近40间的销售费用竟占营收比重逾半。在巨额销售费用中,大部分是所谓「市场推广费及维护费」、「市场、学术推广费及谘询费」等类似名目。而赞助科研经费、学术会议费,就是让一些「学术研讨会议」在名胜景区召开,与会官员、专家、院长等,既收受「红包」,又免费旅游,是比「带金销售」更隐蔽的利益输送。
8月以来,已有约百间上市医药公司公开回应反腐质询,有两间制药医疗器械上市公司董事长被带走。公立医疗系统的「沦陷」状况更令人咋舌,云南省第一人民医院原院长受贿人民币3500万元之外,还有价值人民币8000万元的房产单位100个和车位100个;该省一县医疗衞生机构已有400多人主动交代问题、退缴贿款;内地另一个县13个乡镇衞生院长全部落马。上海市的举报奖励规定,举报者可获罚款没收金额1%至5%,奖金最高可达人民币百万元。在在显示,医药行业的贪腐问题,牵连甚广,金额巨大。
斩断腐败源头 梳理作业
冰冻三尺非一日之寒,内地医药行业的贪腐之风由来已久,从医护收受「红包」,到「以药养医」,屡禁不止,是造成民众看病难、看病贵的重要原因。医药反腐关乎民生大事,绝不可半途而废。而在行业反贪腐的过程中,不应只聚焦于揪出多少贪腐的医院院长、科主任,而应对医药行业的政府管理部门、社会组织、生产销售企业作全链条梳理,治理贪腐发生的症结所在,这将是一个环环相扣的系统工程。
同时,亦应注意引导社会舆论,防止医护人人自危,避免对原本已紧张的医患关系造成进一步负面冲击,保障医疗衞生界正常的学术交流活动,在肃贪反腐的同时,增加国家对医疗衞生的拨款,提升医护的待遇,斩断腐败发生的源头,才能长久维护医药行业廉洁正气。
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