知识无国界｜海地暴力冲突不断 危及当地医疗工作
2023-04-19 15:09 
自去年7月上旬起，位于加勒比地区的海地爆发武装团体的大规模暴力冲突，当时主要是由于敌对帮派争夺该国首都太子港（Port-au-Prince）内太阳城（Cité Soleil）的控制权所致的。其后该国的安全局势不断恶化，首都内多个地区遭受的帮派暴力日益频繁，导致大量民众流离失所，亦造成多人死伤。该国面对的人道危机早已非常严峻，这些暴力事件令情况雪上加霜，而近月更威胁到当地的医疗工作，甚至危及医护人员与病人的安全。
图文：无国界医生
被多重危机夹击的国家
截至今年3月，全球共有46个国家仍被联合国列为最不发达国家（注1），海地再度上榜，而该国亦是西半球最贫穷的国家。除了贫困问题外，当地的燃料、粮食和饮用水的供应严重短缺，食品和能源价格亦随之飙升；同时由于缺乏燃料，当地许多医疗设施亦被逼减少提供服务，加上只有少量公共交通工具得以继续运作，令病人难以前往医疗设施求医和获得足够的医疗护理。此外，海地亦经常遭受地震、台风和洪水等自然灾害的来袭，而去年10月，该国更再次爆发霍乱疫情，至今已造成约600人死亡（注2），但疫情仍尚未受到控制。面临多重危机的威胁，再加上连串极端暴力事件，令海地人的生活苦不堪言，也长期活于恐惧之中。
一系列安全事故
根据联合国数据，太子港单就去年7月至少有471人在武装团体冲突中死亡、受伤或失踪；而今年首3个多月，帮派暴力亦已导致海地超过500人死亡和300人受伤，至少有16万人流离失所。当地的暴力猖獗不只造成人命伤亡和基础建设的损坏，近来亦已开始影响区内的医疗工作。
除团队收到社交网络上流传的严重恐吓外，今年2月份起更发生多宗安全事故，包括一辆贴有清晰无国界医生标志的救护车被截停搜查，而检查人员查核车上乘客的身分时以武器指向他们，以及有一群蒙面枪手闯入组织在泰巴尔（Tabarre）的医院，并将手枪指向院内的员工，再试图撞门和攀墙进入医院主楼。此外，位于太阳城的组织医院附近亦多次爆发暴力冲突，导致医院范围内有大量流弹，令病人和伤者几乎不能踏入医院。这些事故正不断重演，令医护人员和病人的安全饱受威胁，亦影响各医疗组织在海地提供护理的能力。
暂时关闭当地医院
面对持续爆发的安全风险，无国界医生被逼于3月上旬决定暂时关闭在太阳城地区的医院。无国界医生医疗顾问哈利斯（Vincent Harris）表示：「我们看着战场离医院只有数米之遥，即使医院未被直接攻击，但由于医院位处战綫，我们将成为被波及的受害者。虽然关闭医院会严重影响太阳城的民众，但在医护人员和病人的安全未获保障前，无法继续医疗工作。」另外，同样出于安全原因，组织已于去年暂时关闭位于德鲁拉德（Drouillard）的医院，并于今年1月暂停支援位于卡勒富尔（Carrefour）的拉哈乌皮耶路易（Raoul Pierre Louis）医院。
无国界医生已在海地工作超过30年，亦是少数仍留在太子港提供医疗护理的国际组织之一。组织已呼吁立即停止在医院附近的战斗，并要求各方尊重一切的医疗工作，好让医护人员能尽快重启工作，为当地人提供所需的医疗护理。
注：
1. https://unctad.org/topic/least-developed-countries/list
2. https://reliefweb.int/report/haiti/cholera-epidemic-haiti-and-dominican-republic-3-march-2023
无国界医生在海地的工作
无国界医生已在海地工作超过30年。2022年，无国界医生团队与海地衞生部合作，进行4,600多宗外科手术，提供34,200次急症诊症，治疗2,600名中枪伤者和370名烧伤受害者，并在流动诊所进行17,800次诊症，为2,300名性暴力受害者提供护理，以及协助700次分娩。自2022年9月下旬以来，组织团队已治疗超过19,000名有霍乱症状的人。
欲了解更多有关无国界医生在海地的工作，欢迎浏览：https://bit.ly/40viETy
文章刊于中学学生报《S-file公民科/通识大全》2023年4月19日专栏「知识无国界」。
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